治疗的手法:
患者口服帕罗西汀20mg·d-1治疗,根据病情调整剂量,平均剂量(30±10)mg·d-1,最大剂量40mg·d-1,治疗过程中可酌情联用苯二氮艹卓类药物。
帕罗西汀是一种新型的高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,它通过抑制突触对5-羟色胺的再摄取,提高5-羟色胺能神经传导,发挥抗抑郁作用。帕罗西汀适用于治疗各种忧郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症,伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。研究表明,本品适合治疗伴有焦虑症的患有抑郁症,因在结构上不同于其他同类型的化合物,作用比三环类抗抑郁药快,而且远期疗效比丙米嗪好,且每天只需1次服药,利于坚持治疗及提高患者出院后服药的依从性。
它对胆碱能、组胺或肾上腺素能受体的亲和力低,所以说不良反应相对较少。
【特别注意】抗胆碱作用及对心脏功能影响较小。帕罗西汀与匹莫齐特不能同时用,帕罗西汀可增加血浆中匹莫齐特的浓度,而匹莫齐特血药浓度升高会导致QT间期延长和严重心律失常。