近日由世界卫生组织(WHO)指导、来自全球十余个国家专家参会的国际疾病分类精神与行为障碍诊断指南现场研究协调会上,游戏障碍(即通常所说的游戏成瘾)首次被列入国际疾病分类(ICD)精神与行为障碍章节。这意味着,明年年中将发布的ICD―11中,游戏障碍将与合成毒品、酒精、烟草、咖啡因、非法药物等同样被列入物质使用及成瘾行为障碍。
WHO精神卫生及物质滥用部门项目官员弗拉基米尔?波兹尼亚克(Vladimir Poznyak)说:“ICD是WHO发布的疾病分类手册,现行版本为1992年发布的第10版。20多年过去了,全球公民的精神健康与疾病情况都发生了变化。我们要确保此次修订条目在所有国家适用,中国在其中的参与不可或缺。”(青岛安宁医院)
上海精神卫生中心院长徐一峰表示,本次ICD 修订后,将从新的成瘾物质及行为、有害性使用、依赖的不同严重程度等进行全面分类更新。以往版本主要面向精神科医生与研究者,ICD―11将细化对成瘾物质的认定与疾病的分类,有效帮助非精神科医生在临床诊疗时及早辨别干预此类患者。
青岛安宁医院专家李少华解释:“游戏本身无过错,但游戏体验中的竞争、合作都与成瘾相关,这种沉醉感在心理学上被称为心流理论。”游戏精心设计的进阶过程、故事情节、任务成就等都能让玩家没有操作障碍地进入各自的“心流状态”。但也并非所有玩家都会“游戏成瘾”,对自身状态有疑惑者可先自答以下问题,“是否在游戏上的时间花得越来越多?是否整天想着游戏?如果一段时间不能玩,是否会觉得难以忍受?”(青岛安宁医院)
游戏障碍的临床表现
早期:感受到游戏的乐趣,游戏时间不断延长,出现记忆力、主意力下降,渴望上网、精神上产生依赖。
进展期:身体依赖,情绪低落、思维迟缓、头昏眼花、疲乏无力、食欲不振。游戏后精神状态恢复至正常水平。
晚期:出现与生理因素无关的体重减轻,憔悴,每天连续长时间上网;一旦停止游戏,就出现戒断综合征。
游戏成瘾会对游戏玩家健康产生的危害:
(1)饮食无规律
沉迷于网络游戏的人精神高度集中,伴随着血液加速、心跳加快,人的体力、精力消耗很大,有时在玩的兴头上就连吃饭、睡觉也忘了,致使过度疲劳。(青岛安宁医院)
(2)视力下降
长时间集中注意力盯着手机会造成眼疲劳,甚至会导致视力严重下降。
(3)辐射
无论是电脑还是手机,都有一定的辐射。人们整天拿着手机,辐射一定少不了。
(4)抵抗力下降
长时间网友导致身体得不到锻炼,身体素质会有大幅度地下降,很容易生病,病了还不容易好。
(5)幻想
沉迷网游的人常常在上班或者上课的时候脑子里都在幻想着游戏,甚至模仿游戏的暴力血腥画面。更严重的是常常把自己幻想成主角,整天活在虚拟的世界中。
(6)猝死
长时间玩游戏会导致植物精神紊乱,从而导致免疫功能降低,引发心血管疾病、肠胃神经功能病、紧张性头痛、焦虑、忧郁等,甚至可能导致死亡。(青岛安宁医院)
如何治疗游戏障碍?青岛安宁医院专家支招
青岛安宁心理医院从心理、药物、物理治疗等方面系统治疗游戏障碍,诊疗模式:养治结合,托养治疗一体化;治疗特色:中西医结合,提高疗效;治疗标准:用药最少,症状控制;康复训练:逐渐适应社会,减少复发。
(1)心理治疗:
个别心理辅导:
1)首先要了解患者心理及生活、学习环境存在的问题,特别是重大生活事件对成瘾者的影响,寻找其不良性格和负向情绪的根源。
2)与网络成瘾青少年一起客观全面地分析评价游戏,让患者认识到手机是工具,不是玩具。同时对比患者的过去与现状,让他们认识到游戏成瘾行为与其他青少年学习行为的不同之处,成瘾后对自身躯体及心理上带来的危害,转变患者对网络迷恋和依赖的认知成分,鼓励其自由地充分地说、想、谈感觉、谈忧虑,达到压抑的释放。(青岛安宁医院)
3)协助网络成瘾者恢复自身的生活规律,恢复其生物钟,转移其对游戏的注意力,引导他们寻找有益的兴趣生长点,扩大在现实生活中的人际交往面。对于严重游戏成瘾者辅以药物治疗,消除情绪障碍及睡眠障碍。
家庭支持治疗:
1)首先让家长意识到游戏具有极强的致瘾倾向和诱惑作用,减少对成瘾者的责备,与成瘾者就其成瘾的原因进行开放式的交流,尝试以平等的身份去了解他们的内心世界,避免简单的打骂,不让他们有被抛弃、孤独无助的感觉。并培养家庭多方面的共同兴趣和爱好。(青岛安宁医院)
2)让家长了解患者存在的心理行为问题,协助患者完成治疗性家庭作业,同时要改善造成患者心理行为问题的不良环境或教育方式。
(2)药物治疗:如患者出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状,或出现社交淡漠、少语、反应迟钝等症状,或无明显情绪障碍的游戏成瘾患者,采用药物治疗。