某19岁女孩,独自来诊,相貌清秀,表情无奈。
问了病情,称:家在外地,杭州读高复,平时成绩都在前三名,考试前两个月开始入睡困难,次日精神差,看什么忘什么,成绩下降。回家则能睡好。
思考到她是学生,长效安定类药物对记忆的作用会相对明显,所以予少量抗焦虑药和短效安定类药物食用。
一周后复诊,称服药后人轻松了,睡好了。但母亲明白自己在吃药助眠,坚决反对,所以很犹豫,劝其继续食用。
半月后复诊,称已经停用药物,母亲过来和自己同住,但还是睡眠不佳,称实际已经是第三次复读了,再考不好,就不考了,在老家随便找份工作算了。
一月后想起该病人,调出门诊记录,发现后来曾因心悸、无力到心内科就诊,静滴养分液,没有应用心内科药物。照我看来,她当时应该是长期睡眠不好、考前过多压力致使的急性焦虑发病,按新的诊断标准就叫“惊恐发病”,小姑娘到了这个地步,考试结果不言而喻。
学习成绩在复读班都行列进前三名的学生,如果发挥正常,清华北大之类要点大学也是可能的,这个小姑娘就源于母亲有关知识的欠缺,致使屡次发挥失常,现在应该在老家找了一份工作,很有可能就此平淡一生了。